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  • 關于做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知
    發表時間:2018年09月03日
    字體:

     

    新疆維吾爾自治區人力資源和社會保障廳
    新疆維吾爾自治區財政廳
    新疆維吾爾自治區民政廳
    文件
    新人社發〔2018〕36號

     

    關于做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知


    伊犁哈薩克自治州人力資源社會保障局、財政局、民政局,各地、州、市人力資源社會保障局、財政局、民政局:

    城鄉居民基本醫療保險以下簡稱城鄉居民醫保是全民醫保制度的重要內容,對保障城鄉居民公平享有基本醫保權益、助力打贏脫貧攻堅戰和為全面建成小康社會奠定健康基礎具有重要意義。為深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅持圍繞以習近平同志為核心的黨中央治疆方略特別是社會穩定和長治久安總目標,堅持以人民為中心的發展思想,促進健康新疆建設,現就做好2018年城鄉居民醫保工作通知如下

    一、提高城鄉居民醫保籌資標準

    2018年城鄉居民醫保財政補助和個人繳費標準同步提高。各級財政人均補助標準在2017年基礎上新增40元,達到每人每年不低于490元,對國家和自治區扶貧工作重點縣、邊境縣、南疆三地州,按每人每年490元的標準給予全額補助;其他縣(市、區)補助423元,各地(州、市)、縣(市、區)兩級財政按照比例分擔67元。按照新財預〔2015〕127號文件規定,對阿克蘇地區柯坪縣、烏什縣按每人每年490元的標準給予全額補助,阿瓦提縣按每人每年456.5元補助

    2018年城鄉居民醫保個人繳費標準同步新增40元,達到每人每年220元。個人繳費沒有達到每人每年220元的統籌地區,要通過個人補繳、醫療救助資金補助等方式,確保人均個人繳費不低于220元。自治區財政對南疆三地州城鄉居民醫保個人繳費部分按照每人每年30元的標準給予補助,對于阿克蘇地區按照新財預〔2015〕127號文件規定,柯坪縣、烏什縣按每人每年30元的標準給予補助,阿瓦提縣按每人每年15元的標準給予補助。

    各地在2018年城鄉居民醫保個人繳費標準及增幅的基礎上,確定2019年城鄉居民醫保參保個人預繳金額,并做好參保繳費工作。

    二、推進城鄉居民醫保制度完善

    各地要繼續推進城鄉居民醫保制度完善,提高運行質量,增強保障功能。要結合全民參保計劃,鞏固城鄉居民醫保覆蓋面,確保穩定連續參保,實現應保盡保,避免重復參保。要完善集中繳費期之后的繳費參保政策,對集中繳費期之后繳費參保的人員設立等待期,對6月30日后繳費參保的人員按籌資標準全額繳費、設立等待期,將錯過集中繳費期的人員全部納入城鄉居民醫保。要完善新生兒、大學生、建檔立卡貧困人口以及已取得居住證的常住人口等特殊人群參保登記及繳費辦法,確保及時參保,杜絕發生參保空檔期。要注意對特殊問題、特殊政策進行妥善處理,穩定待遇預期,防止福利化傾向。

    三、完善門診統籌保障機制

    全面推進和完善城鄉居民醫保門診統籌,通過互助共濟增強門診保障能力。完善協議管理,將醫保定點協議管理和家庭醫生簽約服務、全民健康體檢有機結合,依托基層醫療機構,發揮“守門人”作用。探索門診統籌按人頭付費,明確按人頭付費的基本醫療服務包范圍,通過與醫療機構平等協商談判確定按人頭付費標準。針對門診統籌特點逐步完善考核評價指標體系,將考核結果與費用結算掛鉤,確保服務質量。

    四、做好貧困人口醫療保障工作

    立足現有制度,采取綜合措施,提高貧困人口醫療保障水平。全面落實資助困難人員參保政策,確保將建檔立卡貧困人口低保對象、特困人員、重度殘疾人等困難人員納入城鄉居民醫保和城鄉居民大病保險以下簡稱大病保險,實現應保盡保。2018年城鄉居民醫保人均新增財政補助中的一半人均20元用于大病保險,重點聚焦深度貧困地區和因病因殘致貧返貧等特殊貧困人口,完善大病保險對貧困人口降低起付線、提高支付比例等傾斜支付政策。加強醫療救助托底保障能力,在基本醫保、大病保險基礎上,進一步提高貧困人口受益水平。優化貧困人口就醫結算服務,推廣基本醫保、大病保險、醫療救助和其他保障措施“一站式”結算,減輕貧困人口跑腿墊資負擔。

    五、改進管理服務

    鞏固完善級統籌,實現統籌地區范圍內就醫報銷無異地,提高城鄉居民醫療服務利用公平性。整合優化城鄉經辦資源配置,加強基層服務平臺建設,盡快實行一體化管理運行,為參保群眾提供便捷服務。鞏固完善異地就醫住院費用直接結算工作,妥善解決農村勞動力轉移疆外、疆內就業和“雙創”人員異地就醫問題,為城鄉居民規范轉外就醫提供方便快捷服務,減少跑腿墊資。

    深化支付方式改革,統籌基本醫保和大病保險,逐步擴大按病種付費的病種數量,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。完善醫保服務協議管理,將監管重點從醫療費用控制轉向醫療費用和醫療質量雙控制。不斷完善醫保信息系統,全面推開醫保智能監控工作。統籌考慮參保人員個人費用負擔與基金支出,加強對總體醫療費用控制。

    增強風險防范意識,加強基金運行分析。要進一步完善基金收支預算管理,建立健全風險預警、評估、化解機制及預案,確保基金安全,不出現系統性風險。進一步規范大病保險委托承辦管理,健全大病保險收支結余和政策性虧損的動態調整機制,落實基金監管責任。完善大病保險統計分析,加強運行監督管理,督促承辦機構加強費用管控,確保基金合理高效使用。

    六、加強組織保障和宣傳引導

    城鄉居民醫保和大病保險工作涉及群眾切身利益,關乎社會穩定。各地要高度重視,按照黨的十九大要求,堅持以人民為中心的發展思想,強化“四個意識”,對照黨中央、國務院明確的改革任務,分解工作任務,明確職責,確保落實。各級人力資源社會保障部門、財政部門、民政部門要加強宣傳引導和輿情監測,合理引導預期,做好風險應對。與有關部門做好城鄉居民醫保個人繳費宣傳動員和征收工作的配合銜接,確保按時足額征收,鞏固參保覆蓋面。在機構改革期間,要保證工作的延續性,確保群眾待遇不斷檔。遇到重大問題要及時報告。

                                                   自治區人力資源和社會保障廳         自治區財政廳

                                       自治區民政廳

                                       2018年8月28日

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